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下面附上一則新聞讓大家了解時事
屋久島降50年來最猛豪雨 箱根火山地震2級警戒
日本鹿兒島縣屋久島受到暖濕空氣影響，降下50年來破紀錄的豪雨，一度有330人受困山區，目前遊客已經陸續脫困，而國人愛去的箱根，昨天(18日)一天發生了45次火山性地震，日本氣象廳將警戒提升到第二級，進行週邊交通管制，箱根纜車也暫時行駛。
這場暴雨，讓日本鹿兒島縣屋久島町迎來50年最猛的紀錄性大雨。
小瀨田地區12小時更累積超過420毫米雨量，是往年五月一整個月的雨量，18日日本氣象廳對屋團購人氣產品網路人氣產品top10久島町全區1萬2526名居民，發出避難勸告，大雨造成河水氾濫淹進民宅還釀成山區土石崩塌，阻斷屋久島荒川登山口山區道路，巴士出不來救援隊伍也進不去，330名遊客和登山客受困山區被孤立在山中小屋。
記者：「大概在半小時前載著24人的巴士，已經抵達了屋久島警察署。」
日本海上保安廳礙於天候不良，隔了一晚才救出部分遊客，目前仍有242人受困山中，志工想送救源物資卻只能半途折返。
記者vs.志工：「半途折返了？是啊是啊，樹木比人還高，還一直延伸到鐵軌上。」
陸上自衛隊預計19日傍晚救出所有受困遊客，九州鹿兒島遭受暴雨，而台灣人最愛去的知名觀光景點箱根，18日一天就發生多達45次的火山性地震，日本氣象廳發布火口警報，火山口週邊交通也開始進行管制。
千葉遊客：「為了吃黑色溫泉蛋才來的，現在進不去了，覺得很可惜。」
當地居民vs.遊客：「四年前也發生過火山噴發..，(遊客)也確實回流了，但現在又這樣實在有點糟。」
大涌谷連接縣道前一公里，19日一整天禁止通行，箱根纜車也整天歇業，日本氣象廳將噴火警戒提升到第二級，呼籲民眾注意頻繁的火山性地震可能會帶來的火山噴石。
壓力大小心胃出血！胃腸科醫師：嘔吐、血便...「消化道出血」必知4前兆
消化道出血是冬天常見的胃腸道急症，可分為上消化道、下上消化道及小腸出血。（圖片來源／mapo@photoAC）
天氣冷時，常會有上腹痛，但是消化道出血不一定會上腹痛。其實消化道出血是冬天常見的胃腸道急症，可分為上消化道、下上消化道及小腸出血。食道、胃、到十二指腸的第二部分為上消化道；十二指腸三、四部分、空腸、迴腸 為小腸、大腸、到肛門為下消化道。
那消化道出血會出現哪些症狀呢？
消化道出血4症狀
可能從沒有症狀到噁心、嘔吐（吐咖啡色殘渣和吐鮮血）、解黑便（像是瀝青一樣的大便）、鮮紅便、冒冷汗、四肢冰冷、頭暈等症狀。要是出血量多，可能合併血壓降低至休克、死亡的危險。
1.吐血：從嘴巴吐出鮮血或是咖啡色的渣渣。
出血點：通常是口腔、食道到胃這段的出血機率比較高，但是也要先排除肺部出血的可能性。
2.血便、血塊：上廁所時解出帶有鮮紅色血塊的大便，或是直接解出鮮紅色的血塊。
出血點：大部分從大腸，有少部分發生大量的上消化道出血。
3.黑便：解出瀝青一樣黑色有粘性及臭味的大便。
出血點：從食道、胃到小腸。
4.糞便潛血：這是指肉眼看不到的出血，全腸道都有可能，目前國健署所施行的潛血檢驗是利用免疫法測得，比較專門於下消化道；但是一般測得的潛血是用化學法，全腸道都有可能。
至於出血原因包羅萬象，像是消化性潰瘍、糜爛性胃炎、食道或是靜脈瘤破裂、食道胃接合處撕裂傷、腫瘤、息肉，血管發育不良（angiodysplasia）、憩室、大腸炎（ 發炎性、感染性、放射性、缺血性）、痔瘡等。情緒容易緊張或常處於生活、工作環境壓力較大者容易增加胃出血。
如何診斷及治療？
消化道出血的初步診斷可藉由糞便潛血檢驗，需進一步經由胃鏡，小腸鏡和大腸鏡。如果內視鏡仍無法確定出血位置，可藉由膠囊內視鏡、血管攝影或核子醫學紅血球閃爍攝影等協助定位出血部位。
治療
主要還是以藥物治療和內視鏡治療為主，依據不同的出血部位，內視鏡可以進行止血針、止血夾、電燒、血管結紮，或是進行血管攝影的栓塞治療，到最後的手術治療，都是依據病人的狀況不同，有不同的選擇。
要維持良好的飲食習慣：戒菸酒、避免刺激性的食物、飲料及調味料，如酸、辣、咖啡、高糖分的果汁、濃茶等，切勿暴飲暴食。
注意藥物服用，因抗凝血劑、抗血小板藥物、類固醇類藥及止痛消炎藥會增加胃出血的發生機率。萬一出現消化道出血症狀，請盡早就醫，切忌自行服用成藥或偏方以免延誤診斷和治療的黃金時間。
圖左為 胃出血、圖右為憩室出血。（圖片來源／新光醫院提供 ）
醫師小檔案_張慧傑
現任：新光醫院胃腸科主治醫師
學歷：緬甸仰光第一醫學院醫學系醫學士
專長：肝膽疾病診治、腸胃道疾病診治、腹部超音波及相關治療、上消化道內視鏡檢查及相關治療
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