【享好禮】博來-法拉先生~必看好書


 





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商品訊息簡述:

  • 原文作者: Josephine Tey
  • 譯者: 洛麗
  • 出版社:臉譜   
    新功能介紹
  • 出版日期:1999/05/05
  • 語言:繁體中文


 


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就是今日!機票「15時開搶」 飛東京、大阪150元起
準備好連假或暑假出國的民眾,航空業者又推出超殺促銷,要搶要快!捷星航空歡慶15周年,於今(15日)祭出機票單程未稅價150元起優惠,下午3點於官網準時開搶,限時2天售完為止,民眾熱愛的航線像是,東京、大阪、新加坡和峴港都有促銷,想搶便宜的人手腳要快。

捷星航空推出2天限時優惠,限定優惠時間為5月15日下午15:00到5月17日晚上11點59分開店送禮推薦送禮酒推薦間,桃園到東京成田:單程未稅150元起,來回含稅1925元起,另桃園到新加坡:單程未稅150元起,來回含稅1919元起,而桃園-大阪:單程未稅150元起,來回含稅1925元起,以及桃園-峴港:單程未稅150元起,來回含稅1330元起。

但要注意的是,促銷票價是售完即止,而可搭乘時間為6月13日至12月19日的指定日子,並非所有日子和所有航班,想出遊的民眾,可要用手刀搶便宜了。

而不只捷星有促銷優惠,酷航官網從即日起到5月15日也打出「飛常酷」促銷,單程含稅最低1,788元起,像是東京、新加坡、首爾、北海道札幌等航點都在其中。此外,熱門航點如馬爾地夫,單程含稅3,588元,來回7,000元左右就可以買到。歐洲雙航點柏林、希臘,單程含稅7,488元起,等於來回航稅最低15,000元有找,不必花大錢就能暢遊歐洲,本次促銷的旅遊期間最晚至2019年12月20日。


 影/老年情緒變得低落要就醫 憂鬱症合併認知障礙症


務農的63歲鄭先生有高血壓與冠狀動脈疾病,因連續1、2個月情緒變得特別低落,太太陪同到精神科門診就醫。醫生問診發現鄭先生明顯有憂鬱、焦慮、注意力不集中、罪惡感、食不下嚥、難入眠、記憶力不佳等症狀,思考內容完全沒有正向或快樂的成分,甚至一聽到他人的不幸遭遇也會難過得馬上掉下眼淚;雖然仍能保持每天下田工作,但生活品質已經大受影響。


成大斗六分院精神科許碩恩醫師表示,經詳細問診、抽血檢查,排除鄭先生受其他生理疾病或物質影響的可能性,診斷為老年憂鬱症,在規則服用抗憂鬱劑治療4週後情緒即有顯著改善,食慾與睡眠皆回復正常。


▲做腦部影像學檢查發現,鄭先生大腦皮質顳葉與頂葉處有輕度萎縮。(圖/記者蘇榮泉攝,2019.02.14)


鄭先生就診3個月後,在定期回診時面帶笑容表示,他的情緒已經回覆如常,只是注意力與記憶力仍未回復到過去的水準,甚至有逐漸惡化的趨勢,常會想不起來太太交代的事、工作返家時把農具忘在田裡。


經進一步安排做腦部影像學檢查發現,其大腦皮質顳葉與頂葉處有輕度萎縮,臨床心理師的心理衡鑑報告顯示其短期記憶力與持續注意力皆有明顯減損,診斷為老年憂鬱症合併認知障礙症。經在處方上增加抗失智用藥並持續服用,鄭先生主觀健忘的困擾減少了,認知功能也未再惡化。


許碩恩醫師指出,老年憂鬱症患者所經驗之認知障礙,曾被稱為假性失智,意即此認知障礙症狀次發於老年憂鬱症,可能的機轉為腦中單胺類神經傳導物質的不足導致注意力下降,故在憂鬱症狀好轉後認知障礙亦會隨之改善。


然而,近年有不少大型研究結果顯示,老年憂鬱症可能是失智症的前驅表現,即失智症患者在認知障礙出現前經驗了明顯的憂鬱症狀,而即使憂鬱症狀好轉,未來罹患失智症之風險仍高。


許碩恩醫師表示,老年憂鬱症為相當常見的老年精神疾患,研究指出在社區老人間盛行率約為5%,而有未達診斷標準之憂鬱症狀者更為普遍。


罹患老年憂鬱症之危險因素包括遺傳體質、多重用藥、缺乏社會支持、營養狀態不佳,或罹患有控制不佳之慢性病,如高血壓、糖尿病、腦中風、帕金森氏症、慢性感染、內分泌疾病等。


老年人經歷重大生活事件或處於慢性生活壓力下,皆有可能誘發憂鬱症;而相較於年輕患者,老年憂鬱症患者常見有激躁、慮病、妄想及主觀記憶力差等症狀。


許碩恩醫師提醒指出,年逾60歲後若有憂鬱症狀,如情緒低落、焦慮、罪惡感、負面思考、失眠、食慾降低等,需注意有無合併認知功能障礙,建議至精神科專科醫師門診接受專業評估,確認診斷可透過藥物與其他處置以改善憂鬱情緒,並儘早進行認知障礙症之辨認與預防。




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